Все про беременность, роды
и воспитание малыша
» » 31 неделя беременности

31 неделя беременности

Во время внутриутробного развития будущий ребенок постоянно меняет свой внешний вид, учится выполнять различные движения, приобретает рефлексы, увеличивается в росте, набирает вес. Данные перемены подготавливают малыша к появлению на свет. 31 неделя беременности – середина третьего триместра, к этому времени женщина выходит в декретный отпуск, до предполагаемых родов остается около 10 недель.

При подсчете срока вынашивания плода врачи используют акушерские недели (7 дней) и месяца (28 дней или 4 акушерских недели), началом гестации является первый день последней менструации. Поэтому 31 акушерская неделя беременности не соответствует календарной, реальный возраст ребенка к этому моменту составляет примерно 7 месяцев, он отсчитывается от дня зачатия.



Развитие плода


Тридцать первая неделя беременности является важным этапом в развитии ребенка, поскольку на данном сроке происходит активное созревание легочной ткани. В альвеолах (структурных единицах легких) имеются специальные клетки, продуцирующие сурфактант, его функция – предотвращение спадания легочной ткани, за счет чего становится возможным первый вдох малыша. Синтез данного вещества начинается с 24 недели беременности, однако в середине третьего триместра данный процесс протекает более активно. После 36 недели легкие ребенка полностью готовы к совершению первого вдоха.

31 неделя беременности характеризуется продолжением увеличения размеров плода, к данному сроку его рост составляет около 40 сантиметров, а вес – примерно 1400 грамм. Будущему ребенку становится тесно в матке, поэтому он принимает свернутое положение, а его конечности перекрещиваются. К этому времени многие малыши опускаются головкой к шейке матки, что является физиологической позой для осуществления биомеханизма родов.

Внимание! Будущей матери следует тщательно следить за своим самочувствием на 31 неделе беременности, при повышении артериального давления, появлении отеков, необычных влагалищных выделений, предвестников родов, а также при изменениях в шевелении ребенка нужна срочная помощь специалиста.

31 неделя беременности – время активного созревания коры головного мозга будущего ребенка. Происходит формирование извилин, что ведет к развитию высшей нервной деятельности и способности к обучению и запоминанию. За счет данного явления между малышом и мамой выстраивается эмоциональная связь, ребенок начинает реагировать на смену ее настроения и голос. Также к 31 неделе плод способен реагировать на свет, зажмуривать глаза, фокусировать взгляд. Ребенок начинает различать запахи и приобретает сосательный и роговичный рефлекс (при задевании глаза плод сразу зажмуривает его).

На данном сроке совершенствуется пищеварительная система плода. Печень начинает синтезировать собственную желчь, она меняет строение для осуществления своей важной функции — очищения крови. Поджелудочная железа на 31 неделе способна к выработке инсулина, происходит развитие эпителия желудка и кишечника. К данному сроку почки вырабатывают мочу, она постоянно попадает в околоплодные воды. Черты лица малыша приобретают более «утонченные формы», он становится похожим на взрослого человека.


К 31 неделе ребенок имеет определенные фазы сна и бодрствования, причем продолжительность второго периода увеличивается, будущая мать может заметить это по активности шевелений. Происходит развитие белой жировой ткани, за счет чего капилляры перестают просвечивать, и цвет кожи плода меняется с красного на розовый. Ногти малыша отрастают до конца пальчика. К данному сроку ребенок умеет икать, строить физиономии, сжимать руку в кулак, глотать околоплодные воды и выполнять различные мелкие движения.

Развитие плода на 31 неделе беременности

Самочувствие женщины


К данному сроку плод становится довольно крупным, что отражается на физиологии женского организма. Увеличенная матка возвышается на 30 и более сантиметров над лобковым сочленением, живот становится довольно выпуклым, его обхват достигает 0,85-0,9 метра. Будущая мать становится более неуклюжей, появляются проблемы со сном, у нее может появиться одышка за счет затруднения дыхания. Данное явление связано с тем, что увеличенная матка давит на диафрагму, что влечет за собой уменьшение грудной полости и снижение амплитуды движения легких при вдохе.

В середине третьего триместра беременности продолжает расти интенсивность обмена веществ. За счет данного явления у женщины может увеличиться потоотделение, ей часто становится жарко. Многие будущие матери в третьем триместре жалуются на неприятные ощущения в спине, возникающие из-за повышения нагрузки на позвоночник. У некоторых женщин на 31 неделе гестационного срока болит лобковая кость, что вызвано выработкой гормона релаксина. Его повышенный синтез влечет за собой размягчение лонного сочленения для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Данные боли перестанут беспокоить женщину после появления малыша на свет.

Еще одной особенностью данного срока беременности является выделение молозива – секрета из молочных желез. Данное вещество по своему составу напоминает плазму крови, оно содержит большое количество белков, необходимых малышу в первые дни после родов. Спустя 3-5 дней после рождения ребенка синтез молозива прекращается, оно заменяется грудным молоком. Выработка данного вещества связана с повышением в крови гормона пролактина, однако не у всех женщин наблюдается его выделение из молочных желез до родов, что также является нормой.

Увеличение матки и перестройка гормональной системы могут привести к нарушениям в пищеварительной системе. Наиболее частыми из них являются запоры, изжога, геморрой. Чтобы избежать данных последствий беременности, будущей матери следует тщательно следить за своим рационом, включать в него больше свежих овощей и фруктов, отрубей. Женщинам, имеющим проблемы со стулом, не рекомендуется употреблять жирную, острую и жареную пищу, маринады и соленья.

На данном сроке беременности у женщины могут появиться ложные схватки (схватки Брекстона-Хигса). Они не имеют закономерной частоты и периодичности, обычно не причиняют сильного дискомфорта. Данные схватки подготавливают женщину к настоящим родам, тренируя ее организм. Они представляют собой кратковременное повышение тонуса матки, проявляющееся ноющими болями внизу живота. Тренировочные схватки – необязательный спутник беременности, у некоторых матерей они могут отсутствовать.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=utc2-I8lO0c]

Осложнения и риски


Описанные выше симптомы могут доставлять будущей матери определенные неудобства, но они являются вариантом нормы и не подвергают угрозе жизнь ребенка. Поводом для обращения за медицинской помощью являются 5 синдромов и заболеваний:

1. Гестоз.

Данное заболевание проявляет себя отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления. Гестоз в легкой форме не опасен, однако при сильном повышении АД (выше 160/100) возникает тяжелая преэклампсия, характеризующаяся осложнениями на нервную систему (головные боли, ухудшение зрения и т.д.) и другие органы (боли в животе, острая почечная недостаточность, инфаркты). Иногда преэклампсия может перейти в эклампсию – состояние, при котором все мышцы тела бесконтрольно сокращаются, а жизненно важные органы находятся в состоянии кислородного голодания, что ставит под угрозу жизнь матери и ребенка.

2. Выделения из влагалища.

В норме на 31 неделе беременности выделения прозрачные или беловатые, без запаха, однородной консистенции. Если они становятся творожистыми и обильными, сопровождаются зудом и запахом, следует подозревать кандидоз. Влагалищные выделения желтого цвета почти всегда говорят о воспалительных процессах в органах малого таза, которые требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку могут приводить к преждевременным родам. Появление крови на туалетной бумаге после дефекации может говорить о развитии геморроя или анальной трещины. Влагалищные выделения красного цвета должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу, ведь они могут являться симптомом отслойки плаценты или начала родовой деятельности.

3. Появление болей внизу живота.

Они могут возникать по физиологическим и патологическим причинам. К первым можно отнести тренировочные схватки, такие боли не длятся более получаса и купируются спазмолитиками. Если длительно протекающие неприятные ощущения внизу живота имеют тянущий или ноющий характер, следует подозревать гипертонус матки, который ведет к развитию преждевременных родов на 31 неделе. Режущая, острая боль может являться следствием отслойки плаценты, что также приводит к раннему появлению ребенка на свет.

4. Излитие околоплодных вод.

Они могут выйти из матки единовременно и в большом количестве, что не останется незамеченным для будущей матери. Однако иногда околоплодные воды могут подтекать маленькими объемами в течение нескольких дней, поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за своими ощущениями и самочувствием, поскольку данный симптом является одним из предвестников начала родовой деятельности.

5. Изменение характера шевелений ребенка.

В норме плод на 31 неделе должен совершать около 10 движений за 12 часов и не более 4 за 1 час. Увеличение или уменьшение количества шевелений может говорить о кислородном голодании будущего ребенка, при изменениях их характера следует обратиться к врачу для тщательной оценки состояния плода.

Плохое самочувствие

Обследования


На данном сроке беременная женщина должна посетить врача акушера-гинеколога для рутинных измерений: высоты стояния дна матки и обхвата живота. Также специалист выслушивает сердцебиения плода. Данные манипуляции помогают следить за развитием беременности и вовремя обнаружить патологию.

Для диагностики гестоза врач измеряет артериальное давление будущей матери, его повышение может говорить о возникновении заболевания. Общий анализ мочи также является способом контролирования здоровья женщины, появление белка является еще одним симптомом патологии. Врач следит за весом будущей матери, резкая прибавка может стать следствием развития отеков, являющихся симптомом гестоза.

При необходимости на данном сроке могут назначаться дополнительные обследования: КТГ, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, мазок из влагалища, тест на антитела резус-фактора (при отрицательном резус-факторе у матери), коагулограмма. Некоторым женщинам рекомендуется пройти внеплановое УЗИ. Его целями являются мониторинг развития плода, оценка состояния и зрелости плаценты, выявление много- или маловодия, просмотр внутреннего и внешнего зева, измерение длины шейки матки.

Измерение окружности живота

Список литературы


Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200
Поравилась статья? Поделись с друзьями!
Рекомендации

Задать вопрос
Ответы на вопросы (0)
Задать вопрос специалисту
Консультация эксперта
Войти через: