Все про беременность, роды
и воспитание малыша
» » 33 неделя беременности

33 неделя беременности

В акушерской практике начало отсчета срока беременности производится с первого дня последней менструации. Календарный возраст малыша немного отстает от данной цифры, его зачатие совпадает с датой овуляции. Обычно выход женской половой клетки из яичника происходит на 12-14 день менструального цикла. Именно поэтому календарный срок беременности отстает от акушерского примерно на две недели.

Акушерский или лунный месяц состоит из 28 суток. Данное число соответствует 4 неделям. В среднем нормальная беременность продолжается 10 акушерских месяцев или 40 недель.

33 неделя беременности является серединой восьмого акушерского месяца периода вынашивания. К данному сроку плод похож на новорожденного малыша, все его органы усиленно готовятся к появлению на свет. Ребенок продолжает набирать вес, в его легких наблюдаются изменения, необходимые для осуществления первого вдоха атмосферным воздухом.



Размеры плода


На данном сроке малыш имеет рост около 43 сантиметров, он практически соответствует длине тела к моменту рождения. При отсутствии патологий вес ребенка в среднем равен двум килограммам. Возможно отклонение от данного значения на 100-300 грамм.

Развитие малыша


Тридцать третья неделя беременности характеризуется усиленным и быстрым развитием плода. Организм малыша готовится к появлению на свет, он запасает подкожную жировую клетчатку, необходимую для жизни вне утробы матери.

Сердечно-сосудистая система плода полноценно выполняет свои функции. Наблюдается усиленный рост миокарда, обеспечивающий транспорт крови ко всем органам. К данному сроку сердце малыша находится чуть левее срединной линии тела, занимая около одной трети полости грудной клетки.

На 33 неделе периода вынашивания сформирована проводящая система сердца. Она обеспечивает передачу нервных импульсов от мозга к органу, позволяя регулировать скорость сокращений миокарда. На данном сроке возможно выслушивание сердцебиений плода при непосредственном прикладывании уха к передней брюшной стенки матери. Средняя частота пульса ребенка составляет 120-160 ударов в минуту.

Наибольшим изменениям подвержена дыхательная система малыша. В легких ребенка имеются структурные единицы под названием «альвеолы». Они представляют собой воздушные мешочки. В утробе матери дыхание плода осуществляется с помощью артерий и вены пуповины, поэтому альвеолы находятся в спавшемся состоянии.

В третьем триместре беременности в легких малыша начинает образовываться особое вещество под названием «сурфактант». Оно обеспечивает поддержание расправленного состояния альвеол во время дыхания атмосферным воздухом. Однако достаточное накопление сурфактанта происходит после 35-36 недели периода вынашивания.

33 акушерская неделя беременности характеризуется развитием капиллярной системы легких плода. Мелкие сосуды необходимы для газообмена во время дыхания после рождения.

Плод на 33 неделе беременности

Также на данном сроке малыш может совершать «дыхательные движения», за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Они дополнительно подготавливают организм плода к появлению на свет.

В середине третьего триместра наблюдается усиленное развитие нервной системы ребенка. Головной мозг увеличивается в размерах, в нем формируются центры некоторых психических видов деятельности. Вес органа на данном сроке составляет около 300 грамм.

Восьмой месяц беременности характеризуется усиленным развитием мозжечка. Данная анатомическая структура позволяет человеку ориентироваться в пространстве, совершать целенаправленные движения. На 33-34 неделе наблюдается рост коры мозжечка и появление извилин и борозд в ней.

Наибольшей дифференцировке подвергается кора полушарий головного мозга. К концу беременности она представлена шестью слоями, включающими множество извилин и борозд. Часть волокон нервной системы начинает напоминать строение взрослого человека.

Мочевыделительная система будущего ребенка функционирует почти как у новорожденного малыша. Почки фильтруют заглатываемые околоплодные воды, не пропуская белки, глюкозу и другие полезные вещества. За сутки организм малыша выводит около полулитра мочи.


Внимание! Будущей матери нужно внимательно наблюдать за своим самочувствием, при обнаружении патологических выделений, схваткообразных болей, массивных отеков и других симптомов ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Также на 33 неделе периода вынашивания наблюдается активное формирование иммунной системы плода. Наиболее важным органом является красный костный мозг, в нем созревают предшественники лимфоцитов. Также орган синтезирует красные кровяные тельца. После 30 недели беременности малыш производит собственные иммуноглобулины типа А. Они необходимы для защиты организма ребенка от патогенных бактерий.

Середина третьего триместра периода вынашивания характеризуется развитием репродуктивной системы плода. УЗИ на 33 неделе беременности безошибочно определяет пол малыша.

К восьмому месяцу внутриутробной жизни яички мальчика полностью опускаются в мошонку. До этого момента они находились в брюшной полости. В яичниках девочки сформированы овоциты — предшественники яйцеклеток. Также у малышей женского пола имеется матка и влагалище, а большие половы губы начинают запасать подкожно-жировую клетчатку, закрывая малые.

Опорно-двигательная система плода также активно готовится к появлению на свет. На восьмом месяце беременности наблюдается прирост мышечной массы, формирование мелких суставов. Кости малыша становятся более прочными, в них накапливается кальций.

Внешний облик плода все больше напоминает вид новорожденного. Малыш постепенно избавляется от пушковых волос под названием «лануго». Кожа ребенка продолжает быстро набирать жировую клетчатку, из-за чего она становится более разглаженной. На голове плода появляется большое количество волос. Лицо малыша имеет сформированные глаза с веками, ресницы, брови, нос, губы, щечки.

33 неделя беременности: особенности развития малыша и самочувствие мамы


Предлежание плода


Главной особенностью середины и конца третьего триместра является формирование предлежания плода. Оно подразумевает под собой занятие малышом позы, в которой он будет проходить родовые пути. Выделяют три основных типа положения малыша. Первое из них — вертикальное, при котором ось тела плода совпадает с вертикальной осью матки. Данную позу считают наиболее физиологичной, поскольку ребенок сможет самостоятельно преодолеть родовые пути.

Второй тип положения малыша — горизонтальное, при котором его тело перпендикулярно вертикальной оси матки. В данном случае естественные роды невозможны, врачи производят кесарево сечение. Также малыш может занять патологическое косое положение, при котором ось его тела образует острый угол с вертикальной осью матки. При такой позе необходимо оперативное родоразрешение.

Существует два типа физиологического предлежания — тазовое и головное. Во втором случае при отсутствии сопутствующих патологий малыш без проблем рождается естественным путем. Если же ребенок занял тазовое предлежание, есть шанс, что к концу беременности он изменит свое положение в полости матки.

Если же к концу беременности ребенок не занял головное предлежание, вопрос о необходимости кесарева сечения решается в индивидуальном порядке. Опытный доктор сможет провести естественные роды при тазовом предлежании, но врачи не всегда рекомендуют рисковать здоровьем ребенка и матери.

Предлежание плода

Шевеления плода


К концу беременности ребенок занимает всю полость матки, поэтому он мало шевелится. Его основная активность связана с движением конечностей, пальчиков, шеи. В середине третьего триместра ребенок не может переворачиваться вокруг своей оси.

Для наблюдения за состоянием малыша будущей матери рекомендуется следить за движениями плода. Каждый ребенок имеет суточные периоды бодрствования и сна. Для подсчета количества шевелений необходимо определить время, в которое малыш наиболее активен.

Здоровый ребенок должен совершать не менее 10 движений в течение двух часов. Если же малыш шевелиться меньшее количество раз, будущей матери стоит попробовать оценить активность в другое время суток. Также для учащения шевелений женщине следует съесть шоколад или другие быстрые углеводы.

Редкие и слабые шевеления говорят о наличии кислородного голодания ребенка. Низкая активность малыша является поводом для обращения к врачу. Увеличение количества шевелений до 40 и более за два часа также является симптомом недостатка кислорода. Однако необычный характер активности ребенка может объясняться индивидуальными чертами.

Живот и матка


В середине третьего триместра живот имеет крупные размеры, он может мешать выполнению повседневных дел. Высота стояния дна матки равна 30-35 сантиметрам. Оно достигает точки, находящейся между пупком и мечевидным отростком — самой нижней части грудины. Окружность живота вокруг пупка соответствует 85-95 сантиметрам.

Размер живота

Изменения в организме матери


К середине третьего триместра матка имеет крупные размеры, поэтому она сдавливает соседние органы. Данное явление может негативно сказаться на работе кишечника и почек. Также увеличенная матка поднимает диафрагму кверху, уменьшая объем легких будущей матери.

На данном сроке возрастает объем циркулирующей крови. Сердечная мышца работает в усиленном режиме, поскольку она перекачивает большее количество жидкости по сосудистому руслу. За счет этого женщина испытывает усталость, она может отмечать снижение работоспособности.

В конце беременности организм женщины усиленно готовиться к появлению малыша на свет. На 33 неделе возможно размягчение лобкового симфиза и связок таза. Данные изменения необходимы для расширения родовых путей.

В организме матери наблюдается гормональная перестройка. В гипофизе начинает синтезироваться гормон пролактин, обеспечивающий лактацию. Именно поэтому в середине третьего триместра некоторые женщины отмечают появление жидкости из молочной железы.

Ощущения


Малыш продолжает расти, поэтому его движения могут причинять дискомфорт. Многие будущие матери испытывают боли в области живота, связанные с шевелениями ребенка. Наиболее часто они локализуются в области нижних ребер.

Довольно часто к концу беременности будущая мать сталкивается с ложными схватками. Они сопровождаются легкими схваткообразными болями в нижней части живота. Подготовительные схватки купируются сменой положения тела, горячей ванной, физической активностью, приемом спазмолитических препаратов.

Крупная матка сдавливает желудок, способствуя забросу его содержимого в пищевод. Данное явление сопровождается изжогой и отрыжкой кислым. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется тошнота.

За счет увеличенных размеров матки наблюдается снижение жизненной емкости легких. В третьем триместре женщине становится тяжело дышать, привычные физические нагрузки могут сопровождаться одышкой.

В третьем триместре беременности возможно ухудшение общего состояния будущей мамы. Повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную систему приводит к снижению работоспособности, головным болям, усталости. При вынашивании двойни некоторые женщины не могут справляться с ежедневной работой по дому.

Изменения в организме на 33 недели беременности

[media=https://www.youtube.com/watch?v=VzKqPs7ej3Y]

Выделения


Нормальные выделения на 33 неделе беременности имеют слизистую консистенцию, беловатый или прозрачный цвет, небольшой объем. Бели здоровой женщины имеют чуть кисловатый запах, они не сопровождаются зудом и болью во время мочеиспускания и полового акта.

Зеленоватый, желтоватый и сероватый оттенок выделений из матки может говорить о наличии инфекционного процесса в органах малого таза. Также бактериальные и грибковые заболевания часто сопровождаются патологическим запахом из влагалища, зудом в области промежности и болью при походе в туалет.

Красные, коричневые и розовые выделения из влагалища являются симптомом преждевременных родов. При активизации сократительной деятельности матки во время схваток у будущей матери болит или тянет низ живота. Дискомфортные ощущения не проходят после смены позы, ходьбы, принятия спазмолитиков.

Боли


У многих женщин в третьем триместре беременности болит лобковая кость и область малого таза. Данные ощущения связаны с расхождением симфиза, растяжением связок и подготовкой родовых путей к появлению малыша на свет.

Также в конце периода вынашивания отмечается развитие болей в спине и ногах. Причина их появления — повышение нагрузки на позвоночный столб и нижние конечности, а также сдавление нервных сплетений.

Отеки


У здоровой женщины на последних неделях беременности возможно развитие небольших отеков. В норме они появляются к вечеру и проходят утром, локализуются на стопах и лодыжках. Отечность является следствием повышенной нагрузки на мочевыделительную систему будущей матери.

Массивные отеки, не проходящие к утру и локализирующиеся на руках, голенях, лице и других частях тела говорят о наличии позднего токсикоза беременных — гестозе. Данное заболевание характеризуется повышением артериального давления и появлением белка в общем анализе мочи. Гестоз является причиной хронического кислородного голодания плода, поэтому он требует медицинской корректировки.

Подробная статья: [ Отеки на поздних сроках беременности ]

Отеки при беременности

Роды


Довольно часто преждевременные роды на 33 неделе беременности заканчиваются благополучно. Внутренние органы малыша практически готовы к жизни вне утробы матери, однако в его легких содержится недостаточное количество сурфактанта. Именно поэтому сразу после рождения ребенок помещается в отделение интенсивной терапии.

Рожденный на 33 неделе малыш нуждается в тщательном уходе. Он не может самостоятельно сосать грудь, поддерживать нормальную температуру тела, защищаться от инфекций. Однако грамотная помощь медицинских работников может обеспечить нормальное созревание ребенка.

Питание


Нормальная прибавка в весе у женщины на 33 неделе периода вынашивания не должна превышать 9-11 килограмм. Если же будущая мать имела избыточную массу тела до беременности, данная цифра соответствует 6-7 килограммам.

В третьем триместре беременности суточная калорийность рациона должна составлять около 2000-2500 ккал. При чрезмерном наборе килограммов ее следует сократить до 1800 ккал. Будущей матери рекомендуется употреблять перечисленные продукты:
  • нежирное мясо;
  • птица;
  • морская рыба;
  • молочные продукты;
  • свежие овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • зеленый чай;
  • крупы (гречневая, рисовая, кукурузная);
  • черный хлеб;
  • постные крекеры;
  • растительные масла.

Правильное питание

Медицинское наблюдение


В конце беременности будущая мать должна посещать гинеколога 1 раз за 14 дней. На каждом приеме врач проводит рутинные обследования — измерение артериального давления, высоты стояния дна матки, обхвата живота, массы тела. Также перед посещением гинеколога женщина сдает мочу на общий анализ. Данное исследование помогает оценить работу почек.

Третий скрининг


33 неделя беременности соответствует времени проведения третьего перинатального скрининга. Он включает в себя ультразвуковое исследование и кардиотокографию плода.

На плановом УЗИ врач оценивает скорость развития будущего ребенка путем фетометрии плода. Также во время ультразвукового исследования специалист может диагностировать патологии околоплодных вод (маловодие и многоводие), старение и предлежание плаценты.

Кардиотокография включает в себя диагностику кислородного голодания плода. В норме на КТГ врач регистрирует пульс малыша в пределах от 120 до 160 ударов в минуту, а также его адекватную реакцию на внешние раздражители.

Подробная статья: [ Третий скрининг при беременности ]
Поравилась статья? Поделись с друзьями!
Рекомендации

Задать вопрос
Ответы на вопросы (0)
Задать вопрос специалисту
Консультация эксперта
Войти через: