Отличие грудного и искусственного вскармливания
Цвет, консистенция и частота стула зависят от состояния органов желудочно-кишечного тракта и от характера пищи, поэтому кал малышей, питающихся грудным молоком и питающихся готовыми смесями, отличается.
Жидкий стул у новорожденного, питающегося материнским молоком, является нормой. По своему характеру он похож на водянистую кашицу, его цвет может быть желтоватым, золотистым, золотисто-коричневатым или зеленоватым.
Оттенок фекалий новорожденного зависит от пищи, которую употребляет кормящая мать. При ее диете с большим преобладанием молочных продуктов у ребенка наблюдается желтый и золотистый кал. Если при грудном вскармливании женщина включает в свой рацион много овощей, стул малыша приобретает зеленоватый оттенок.
Иногда в кале новорожденного могут появляться комочки, напоминающие творог, что является вариантом нормы. Также в испражнениях малыша иногда присутствует небольшое количество слизи и кровяных прожилок. При дефекации малыша наблюдается кисловатый запах. Новорожденный испражняется около 8 раз в сутки, иногда это число достигает 10.
Грудничок в возрасте 2 месяцев после рождения испражняется немного реже — около 5 раз за сутки. Цвет, консистенция, запах не меняются.
У малыша возрастом 3-4 месяца на грудном вскармливании дефекация наблюдается еще реже – около 3-4 раз в сутки.
При достижении полугода количество испражнений грудничка в день достигает 2 раз, с течением времени частота стула может сокращаться до 1 раза в 3 суток. Количество фекалий за одно испражнение малыша, который получает материнское молоко, относительно небольшое.
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании следует дифференцировать с диареей, которая имеет следующие отличия:
- увеличение частоты стула по сравнению с прошлым;
- более жидкая консистенция фекалий;
- кал может выходить «фонтаном»;
- может наблюдаться отчетливый зеленый оттенок кала;
- может быть большое количество кровяных прожилок, слизи в стуле;
- может наблюдаться пенистый кал.
Кал ребенка, получающего искусственные смеси, отличается от стула малыша на грудном вскармливании. Оттенок испражнений колеблется от светло-желтого до бледно-коричневого. Консистенция кала при искусственном вскармливании более плотная, напоминает пасту, стул имеет неприятный запах. Малыш, питающийся готовыми смесями, испражняется в 2 раза реже, чем ребенок, получающий материнское молоко, порции фекалий за один раз увеличены.
Причины появления жидкого стула
Частый жидкий стул у малыша может возникать из-за различных факторов. Иногда понос является следствием неправильной организации грудного вскармливания. «Переднее» молоко (выделяющееся из груди в начале кормления) содержит мало жиров, которые помогают в оформлении нормального стула. Поэтому кормящей матери не следует менять грудь чаще, чем раз в 3-4 часа, чтобы ребенок смог употребить «заднее» молоко (выделяющееся через некоторый промежуток времени после начала кормления).
Также причиной жидкого стула у грудничка может являться нерациональное питание матери. Жирная, копченая, острая, жареная пища, употребляемая женщиной, вызывает расстройства дефекации у ребенка.
Прием различных лекарств матерью способствует развитию поноса у малыша. Чаще всего диарея развивается в ответ на прием антибиотиков. Причиной развития поноса у грудничка может также являться дисбактериоз.
Зеленый жидкий стул может быть проявлением аллергического заболевания у малыша. Чаще всего данная патология является реакцией на смену рациона матери, прикорм или смесь. Еще одной причиной развития диареи у грудничков могут быть инфекционные заболевания. Чаще всего малыши болеют ротавирусными патологиями, реже их кишечник поражается бактериями, простейшими, гельминтами.
Жидкий пенистый стул желтоватого оттенка может быть симптомом ферментной недостаточности. Чаще всего у грудничков встречается сниженное количество лактазы, расщепляющей дисахарид молока. Диарея может быть следствием введения прикорма у малыша. Кишечник реагирует на новые продукты повышенной моторикой и разжижением кала.
У детей возрастом от полугода и выше понос может быть следствием реакции организма на прорезывание зубов.
Видео о том, каким должен быть стул у грудничка:
Опасность жидкого стула у грудничков
Если жидкий стул не сопровождается повышенной температурой тела, болями в животе, рвотой и другими симптомами, он не представляет угрозы для здоровья малыша. При ликвидации причин, вызывающих диарею, кал ребенка вернется в нормальную консистенцию. Иногда понос является реакцией на прорезывание зубов или введение прикорма, что часто встречается у младенцев и не приводит к серьезным последствиям.
Длительное течение диареи у малыша может привести к тяжелым последствиям. Вместе с жидким калом организм грудничка теряет воду, что приводит к нарушениям водно-солевого баланса. Из-за поноса не происходит адекватного переваривания пищи, поэтому при диарее у ребенка может наблюдаться отставание в росте и развитии. Сам по себе жидкий кал иногда является симптом серьезных инфекционных заболеваний и отравлений.
Родителям следует немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- повышенная температура тела;
- ребенок не перестает плакать более получаса;
- большое количество прожилок крови;
- наличие большого количества слизи;
- признаки обезвоживания (пересохли губы, запал родничок).
Диагностика и лечение
Для установления причины жидкого стула специалист может взять кал и кровь на анализы. Данные методы диагностики помогают установить наличие ферментной недостаточности, аллергию, дисбактериоз, инфекции, инвазии гельминтов и простейших. В зависимости от результатов анализов малышу назначается соответствующее лечение.
При недостаточности ферментов малышу показаны их синтезированные аналоги, либо отказ от пищи, содержащей неперевариваемые вещества. При аллергических реакциях врач назначает антигистаминные препараты и исключение аллергена.
Лечение дисбактериоза включает в себя прием эубитиков – Линекс, Аципол. При обнаружении патогенных бактерий и паразитов назначается соответствующая терапия антибиотиками.
Ответ Доктора Комаровского на вопрос: Ребенку 5 месяцев, подскажите, чем лечить дисбактериоз?
Советы родителям
При наличии жидкого стула у ребенка, не сопровождающегося опасными симптомами, кормящей матери рекомендуется пересмотреть свой рацион. Ей следует исключить все вредные продукты — жирное, жареное, копченое, крепкий чай и кофе.
Матери, кормящей грудью, рекомендуется употреблять нежирное мясо, рыбу, свежие овощи, фрукты, крупы, черный хлеб. При развитии аллергической реакции у ребенка следует найти продукт, вызывающий симптомы, и исключить его из рациона. Чаще всего сыпь у малыша вызывают шоколад, арахис, яйца, коровье молоко, морепродукты, употребляемые матерью.
Матерям детей, страдающих поносами, ни в коем случае не следует бросать грудное вскармливание. Женское молоко содержит все вещества, необходимые для нормального роста и развития малыша. Его главным плюсом является наличие антител, которые защищают ребенка от действия патогенных микроорганизмов.
Если малыш находится на искусственном вскармливании и у него наблюдается жидкий стул, рекомендуется смена смеси. Вводя прикорм, следует помнить, что он может спровоцировать диарею у ребенка. Поэтому при употреблении малышом новых продуктов рекомендуется внимательно наблюдать за его реакцией.
