Состав препарата
Амоксиклав является двухкомпонентным препаратом, в состав которого входит антибиотик Амоксициллин, защищенный Клавулановой кислотой. Медикамент относят к классу полусинтетических пенициллинов.
Механизм действия Амоксициллина заключается в бактерицидном эффекте — препарат вызывает гибель патогенной микрофлоры. Лекарство связывается с клеточной стенкой возбудителя инфекции и нарушает ее нормальное строение. За счет этого наблюдается проникновение вредных продуктов веществ внутрь бактерии.
Медикаментозное средство эффективно против многих видов возбудителей. Амоксициллин активно борется с грамположительной флорой — золотистыми стафилококками, стрептококками.
Также Амоксициллин применяется для уничтожения грамотрицательных бактерий — кишечной палочки, синегнойной палочки, клебсиеллы, протеев, сальмонелл. Препарат эффективен против анаэробной флоры — клостридий, бактероидов.
В процессе эволюции многие бактерии стали способны продуцировать фермент, разрушающий пенициллиновые антибиотики. За счет этого наблюдается сильное снижение эффективности медикаментозных средств данной группы.
Клавулановая кислота, входящая в состав Амоксиклава, блокирует фермент бактерий. Благодаря данной особенности она предупреждает разрушение антибиотика, значительно повышая эффективность лекарственного средства.
Препарат быстро всасывается из органов ЖКТ, поступает в системный кровоток. Лекарственное средство хорошо проникает через все оболочки, кроме гематоэнцефалического барьера. Период полураспада составляет полтора часа.
Амоксиклав выводится через почки вместе с мочой. Его полное отсутствие в крови наблюдается через 12 часов после последнего приема. Незначительная часть медикамента выводится с калом.
Форма выпуска и срок годности
Наиболее часто используемая форма выпуска лекарственного средства — таблетки для приема внутрь. Они продаются в различных дозировках (во всех 125 мг Клавуланата):
- 250 мг Амоксициллина (375 мг);
- 500 мг Амоксициллина (625 мг);
- 875 мг Амоксициллина (1000 мг).
Также лекарственное средство продается в виде порошка для приготовления инфузионных растворов. К более редким формам выпуска относят суспензию для приема внутрь. Срок годности составляет 24 месяца.
Показания для использования
Препарат используется в стоматологической практике. Лекарственное средство назначают для лечения и профилактики воспалительных патологий полости рта — стоматита, гингивита, пародонтита.
Наиболее часто Амоксиклав для беременных женщин показан при лечении инфекций мочевыделительной системы. Медикаментозное средство используют в терапии бессимптомной бактериурии, цистита и пиелонефрита.
Амоксиклав во время беременности используется для терапии заболеваний ЛОР-органов. Препарат показан в качестве этиологического лечения синусита, отита, тонзиллита. Также медикамент назначается для лечения воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. Амоксиклав эффективен в отношении наиболее частых возбудителей пневмонии, различных видов бронхита.
Также медикаментозное средство часто используется в гастроэнтерологической практике для лечения патологий желчных путей. Препарат назначают при инфекционном холецистите и холангите.
Амоксиклав эффективен в отношении возбудителей гнойных заболеваний кожи человека. Его используют для лечения фурункулеза, рожи, карбункулов, гидраденита, абсцесса, флегмоны.
Препарат может применяться для лечения тяжелых патологий костной и соединительной ткани — остеомиелите, свищах, флегмонах. Также Амоксиклав показан в качестве терапии инфекционных заболеваний органов брюшной полости. Медикаментозное средство может применяться для профилактики осложнений в послеоперационном периоде.
В акушерской практике данный препарат используется для лечения неспецифических воспалений половых органов — бактериального вагиноза, цервицита. Также медикамент показан для терапии некоторых заболеваний, передающихся половым путем — гонорея, сифилис на стадии мягкого шанкра.
Лекарственное средство может использоваться после 38 недели беременности для предупреждения инфицирования родовых путей. Препарат способствует гибели флоры, способствующей распространению микроорганизмов. Лекарственное средство может быть использовано в качестве профилактики воспалительных заболеваний на фоне преждевременных родов после 20 недели беременности.
Также препарат применяется для профилактики эндометрита и других воспалительных заболеваний полости матки после хирургического аборта и чистки при замершей беременности в течение 6-7 недели периода вынашивания. Амоксиклав может использоваться в послеоперационном периоде хирургического родоразрешения путем кесарева сечения.
Влияние лекарственного средства на плод
Согласно инструкции по применению препарат можно использовать при наличии серьезных показаний. В ходе многократных исследований выявлено, что Амоксиклав в нормальных дозировках не оказывает вредного воздействия на организм малыша. Медикамент не способствует развитию врожденных патологий плода.
Многие врачи не рекомендуют использовать антибиотики на ранних сроках беременности. В первом триместре наблюдается формирование всех органов будущего ребенка, использование препаратов может негативно влиять на данные процессы. Однако при наличии строгих показаний прием Амоксиклава не запрещен даже в первые недели вынашивания.
С 13 по 15 недели периода беременности плацента активно выполняет защитную функцию. Именно поэтому прием Амоксиклава во 2 триместре периода вынашивания является более безопасным. Препарат не оказывает негативных последствий на сократительную деятельность матки, поэтому его можно использовать до последней недели беременности.
Инструкция по применению
Медикамент в виде таблеток используют для курсового лечения микробных заболеваний в домашних условиях. Доза Амоксиклава подбирается врачом, согласно данным исследования заболевания. Минимальная продолжительность курса терапии составляет 5 суток. Ее укорочение может привести к развитию устойчивости микрофлоры.
Обычно будущим матерям назначают следующую схему лечения — одна таблетка Амоксиклава 250 мг трижды в сутки через равные промежутки времени. При наличии тяжелых заболеваний возможно увеличение дозы. В таком случае показан прием Амоксиклава 500 или 875 мг по 1 таблетке дважды в сутки через равные промежутки времени.
Прием таблетки не зависит от употребления пищи, препарат всасывается независимо от еды. Лекарственное средство следует запить стаканом чистой воды. В условиях стационара при наличии показаний возможно внутривенное введение антибиотика. Лекарственное средство рекомендуется вводить капельно или струйно.
Противопоказания
Лекарственное средство имеет некоторые противопоказания к приему:
- аллергические реакции на компоненты;
- наличие патологий системы иммунитета;
- хронические почечные патологии в стадии декомпенсации;
- псевдомембранозный колит;
- патологии органов желудочно-кишечного тракта;
- острая печеночная недостаточность;
- период лактации (на время лечения следует сцеживать грудное молоко);
- использование препаратов группы антикоагулянтов;
- тяжелые заболевания печени.
Побочные эффекты
Лекарственное средство может вызывать нарушения в системе пищеварения. Препарат способствует появлению диспепсического синдрома, характеризующегося диареей, тошнотой, болями в околопупочной области. На фоне лечения Амоксиклавом наблюдается повышение нагрузки на печень. Это может сопровождаться повышением количества билирубина и ее ферментов в биохимическом анализе крови. В очень редких случаях прием препарата вызывает токсический гепатит и обтурационную желтуху.
Довольно часто антибиотики группы бета-лактамов вызывают аллергические реакции. Обычно они имеют кожные проявления — зуд, крапивницу, эритему, отек. В редких случаях возможно развитие системного васкулита, генерализированного пустулеза, анафилактического шока.
Лекарственное средство может способствовать снижению активности лейкоцитов, уменьшению в крови тромбоцитов и эритроцитов. Также препарат вызывает расстройства статики и координации, боли в голове, судорожные припадки.
На фоне длительного лечения Амоксиклавом возможны патологии со стороны почек. Они проявляются развитием интерстициального нефрита, появлением крови и белка в моче. Долгий прием антибиотиков моет вызывать кандидоз полости рта и влагалища.
Аналоги Амоксиклава
Канефрон — один из самых безопасных аналогов Амоксиклава для беременных женщин. Препарат имеет натуральный состав, в котором полностью отсутствуют синтетические вещества. Канефрон показан для лечения и профилактики заболеваний мочевыделительной системы инфекционной этиологии — острого и хронического цистита, пиелонефрита, уретрита. Также препарат эффективен в качестве средства терапии других патологий почек — гломерулонефрита, интерстициального нефрита. Лекарственное средство разрешено использовать в течение всего периода беременности под наблюдением врача.
Аципол — эубиотик, содержащий в своем составе полезные микроорганизмы. Лекарственное средство способствует подавлению размножения патогенной флоры. Наиболее часто Аципол используется для лечения кишечных инфекций — дизентерии, сальмонеллеза, других энтеритов и колитов. Также препарат показан для терапии длительного дисбактериоза при воспалительных патологиях органов дыхания, мочевыделения, кожи. При отсутствии противопоказаний прием Аципола разрешен на любом сроке беременности.
Вильпрафен — антибиотик, действующим веществом которого является препарат Джозамицин. Лекарственное средство относится к классу макролидов, оно эффективно против многих видов бактерий. Вильпрафен является золотым стандартом терапии хламидиоза у беременных женщин. Также препарат используется при других воспалительных заболеваниях половых органов, микробных патологиях дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы. Лекарственное средство разрешено использовать во время беременности лишь при наличии серьезных показаний.