Состав препарата
Активным веществом препарата Допегит является Метилдопа. Химическое соединение относится к классу гипотензивных средств, его прием вызывает падение АД как при его высоких цифрах, так и при низких или нормальных. Метилдопа действует на центральную нервную систему, оказывая свой эффект через влияние на структуры мозга.
Действующий компонент препарата в организме человека превращается в активную форму — альфа-метилнорадреналин. Вещество стимулирует альфа-2-адренорецепторы в центре, отвечающем за сужение и расширение сосудов, находящемся в продолговатом мозге. Прием лекарственного средства ведет к вазодилатации (расширению сосудов), в результате чего наблюдается рефлекторное снижение артериального давления.
Биодоступность препарата составляет около 48%, остальная часть выводится из организма в неизменном виде. Максимальная концентрация Метилдопы в крови наблюдается через 3-4 часа после приема. Лекарственное средство проникает через гематоэнцефалический барьер.
Период полувыведения препарата в активной форме составляет примерно 2 часа. Полный выход Метилдопы из крови наблюдается через 1,5 суток от приема. Лекарственное средство в большей степени выводится из организма с помощью почек через мочу. Меньшая часть препарата покидает тело человека через органы желудочно-кишечного тракта с калом.
Метилдопа снижает общее периферическое сопротивление сосудов, за счет чего наблюдается расширение диаметра их просвета. Также препарат ускоряет клубочковую фильтрацию в почках, это приводит к выведению жидкости из организма и падению объема циркулирующей крови — еще одному фактору уменьшения артериального давления.
Длительный прием препарата ведет к стабилизации левожелудочковой сердечной недостаточности. Метилдопа при первом использовании может вызвать обратный эффект — повышение артериального давления. На фоне использования лекарственного средства возможно развитие брадикардии (снижения частоты сердечных сокращений). При отмене препарата наблюдается резкое повышение артериального давления.
В начале курса лечения Метилдопа может вызывать небольшой успокоительный эффект, который продолжается не более месяца от начала использования. Артериальное давление на фоне терапии препаратом максимально понижается через 5 часов после приема. Гипотензивное действие Метилдопы продолжается около суток, он имеет накопительный эффект. Для медикамента характерно привыкание, через некоторое время от начала использования требуется повышение дозы.
Форма выпуска и срок годности
Лекарство имеет одну форму выпуска — таблетки. Одна таблетка содержит 250 миллиграмм действующего вещества. Также в них содержатся этилцеллюлоза, стеарат магния, крахмал и карбоксиметилкрахмал натрия.
Таблетки от давления Допегит выпускаются во флаконе, сделанном из стекла темного цвета, упакованном в коробочку из картона. Препарат отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка. В одном флаконе содержится 50 таблеток.
Лекарственное средство рекомендуется хранить вдали от маленьких детей, не допуская попадания прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток составляет 60 месяцев, по его истечению ни в коем случае нельзя принимать препарат. Допегит следует хранить при температуре воздуха от 15 до 25 градусов.
Показания к применению
Допегит во время беременности показан для лечения артериальной гипертензии. Заболевание может быть первичным или эссенциальным, то есть возникшим само по себе до зачатия ребенка. Такая артериальная гипертензия практически не встречается у беременных женщин, поскольку она характерна для лиц старше сорокалетнего возраста.
Вторичная гипертензия является симптомом других заболеваний. При выздоровлении артериальное давление возвращается к нормальным цифрам. К показаниям для приема Допегита относят следующие виды вторичной гипертензии:
- на фоне гестоза;
- почечная артериальная гипертензия (при реноваскулярных поражениях);
- эндокринная артериальная гипертензия (гипотиреоз, акромегалия и т.д.);
- нейрогенная артериальная гипертензия (травма мозга, бронхиальная астма и т.д.);
- лекарственная форма артериальной гипертензии (как побочное действие препаратов).
Все формы вторичной артериальной гипертензии (кроме артериальной гипертензии, возникшей на фоне гестоза) поддаются лечению при избавлении от основного заболевания. Поэтому при ее развитии следует вылечить первичную патологию. Однако если по каким-либо причинам этого нельзя сделать, врачи прибегают к назначению гипотензивных препаратов.
Влияние препарата на плод
Метилдопа относится к В категории классификации лекарственных средств. Соответственно, Допегит можно принимать во время беременности в том случае, если польза для матери превышает риск для плода. В ходе исследований на лабораторных животных установлено, что препарат не вызывает негативных реакций со стороны организма плода.
При исследованиях влияния действующего компонента лекарственного средства Метилдопы на плод человека в третьем триместре беременности установлено, что препарат не оказывает негативных эффектов на будущего ребенка. Поэтому его можно применять на поздних сроках гестации по назначению врача.
На данный момент не проводилось полноценных исследований о влиянии Допегита на организм плода в 1 и 2 триместре беременности. На ранних сроках происходит формирование зачатков органов будущего ребенка, поэтому прием любых лекарственных средств возможен лишь в том случае, если жизни матери подвергается угрозе.
Начиная с тринадцатой недели беременности, плацента качественно выполняет защитную функцию, а основные структуры плода сформированы. Поэтому прием Метилдопы под контролем специалиста разрешен во втором триместре. Препарат не оказывает влияния на сократительную способность мышечного слоя матки, поэтому его можно использовать до конца беременности.
Инструкция по применению
Дозировка Допегита подбирается врачом в зависимости от состояния пациента и цифр артериального давления. Обычно в первые трое суток приема рекомендуется использовать по одной таблетке трижды в день. Затем доза плавно увеличивается или уменьшается, в зависимости от самочувствия пациента.
Согласно инструкции среднее количество действующего вещества в сутки составляет от 500 до 2500 миллиграмм (от 2 до 10 таблеток соответственно). Врач разбивает дневную дозу в среднем на три приема. Максимальное количество Метилдопы в сутки не должно превышать 3000 миллиграмм. Прием препарата возможен как до еды, так и после, его следует запивать стаканом чистой воды без газа.
Противопоказания
Применение препарата запрещено у лиц:
- имеющих аллергические реакции на компоненты препарата;
- с тяжелыми патологиями печени;
- имеющих хроническую почечную недостаточность;
- с опухолями надпочечников;
- находящихся в депрессивном состоянии;
- с острым инфарктом миокарда;
- имеющих тяжелые поражения сосудов мозга;
- с ишемической болезнью сердца в стадии декомпенсации;
- имеющих паркинсонизм;
- принимающих ингибиторы моноаминоксидазы и леводопу;
- с аутоиммунной формой анемии;
- имеющих коллагенозы в анамнезе.
Побочные эффекты
На фоне приема препарата наблюдаются побочные реакции со стороны центральной нервной системы: боли в голове, судороги, шаткость походки, раздражительность, бессонница, головокружения. Также Допегит может действовать на сердце и сосуда, вызывая брадикардию, стенокардию, чрезмерное падение артериального давления.
При терапии Метилдопой некоторые пациенты отмечают реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, запоры, диарея. В редких случаях прием препарата вызывает аллергические реакции в форме крапивницы, дерматита или ангионевротического отека.
Аналоги Допегита
Полными аналогами препарата по действующему веществу являются таблетки Метилдопа, Альдомет, Допанол. Они имеют такие же показания и противопоказания, разрешены к приему у беременных женщин по назначению специалиста.
Курантил — препарат, имеющий в своем составе активное вещество Дипиридамол. Он способствует улучшению реологических свойств крови, показан для лечения недостаточности кровоснабжения плаценты в составе комплексной терапии. Также препарат используется для лечения сосудистых патологий, эмболий и тромбозов. В период беременности лечение Курантилом разрешено по строгим показаниям.
Нифедипин — гипотензивное средство, относящееся к группе блокаторов кальциевых каналов. Он имеет в своем составе одноименное действующее вещество. Нифедипин является более эффективным аналогом Метилдопы, показан при отсутствии терапевтического действия препарата. Однако использование лекарственного средства строго ограничено в период беременности, оно может применяться лишь в том случае, если жизнь матери находится под угрозой.
Добрый день ! Можно Вам задать вопрос если у меня давление 101 /66 что выпить при беременности болит голова в висках ( при повышении Допегит) Спасибо
Здравствуйте, вам нет необходимости понижать артериальное давление, поскольку оно и так находится на низких уровнях, возможно голова болит как раз из-за этого. Допегит следует принимать только при повышении давления до 130/90 и выше. Вам следует посетить врача гинеколога и кардиолога.
Здравствуйте! Родила на 36 неделе с диагнозом Преэклампсия тяжёлой степени. Принимала допегит по 2 таб *3 р в Д. В день выписки не принимала допегит. Вечером с давлением попала в реанимацию. Сейчас каждый день по 1 таб 3 р в Д принимаю. Мне 34 года никогда не мучилась с повышены давлением. Всегда было пониженное. Сколько нужно пить допегит? Нормализуется ли давление? Пройдут ли признаки Преэклампсии?